Ydre næse og næseskillevæg – operation (rhinoseptumplastik)

Formål

Vi opererer din næse, så den bliver lige, og så du bedre kan få luft gennem næsen.

Forundersøgelse

Forundersøgelsen foregår i ambulatoriet inden operationen.

Her skal du tale med:

• Lægen om operationen
• Sygeplejersken om forløbet
• Evt. narkoselægen om bedøvelsen.
• Evt. have taget blodprøver og yderligere undersøgelser

Tag gerne en ledsager med og evt. en liste med dine spørgsmål.

Hvis du har feber eller er syg inden operationen

Kontakt os hurtigst muligt, hvis du har feber eller andre tegn på sygdom i dagene inden operationen. Så kan vi vurdere, om vi skal udsætte operationen.

Du kan ringe (se telefonnummer nederst i teksten) eller skrive til os gennem minsundhedsplatform.dk.

Gennem minsundhedsplatform.dk kan du læse din journal, se prøvesvar, få overblik over dine aftaler, aflyse aftaler m.v. Log på med MitID. Du kan også hente appen ”MinSP” i App Store/Google Play.

Forbered dig inden operationen

• Dagen før din operation (en hverdag) skal du ringe på telefon 47 32 38 20 mellem kl. 14.30-15.30 eller efter kl. 18.00 og få oplyst dit mødetidspunkt på operationsdagen.​
• Køb evt. smertestillende medicin i håndkøb (vi anbefaler Paracetamol og eventuelt Ibuprofen). Efter operationen får du udleveret recept på smertestillende medicin, hvis det skønnes nødvendigt i din situation.
• Planlæg spisetider i forhold til faste før operationen.
• Du må ikke selv køre bil det første  døgn efter operationen. Derfor er det vigtigt at afklare, hvordan du kommer hjem.
• Har du hjemmepleje, så husk at give dem besked om operation.
• Undlad at spise fiskeolie, ingefær og ginkgo biloba en uge før operationen, da det er blodfortyndende.
• Du skal være varsom med at drikke alkohol. Vil du være på den sikre side, bør du højst drikke 10 genstande om uge, gælder både kvinder og mænd.
• Drikker du normalt mere end fire genstande om dagen, bør du helt undlade at drikke mindst fire uger før operationen.
• Hvis du ryger, bør du helt undlade at ryge i de sidste seks uger før operation.

Din medicin

Hvis du tager medicin, så følg de aftaler du har lavet med de forskellige læger ved forundersøgelsen. Vær især opmærksom på evt. pause med blodfortyndende medicin og/eller diabetes medicin.

Husk at medbringe din vanlige medicin ved indlæggelsen.

Faste før operationen

• Du må spise mad indtil seks timer før din operation.
• Du må IKKE drikke nogen former for mælk– inkl. havremælk, mandelmælk mv. - senere end seks timer før operationen.
• Du må drikke klare væsker indtil to timer før din operation - dvs. vand, saft, sodavand, te eller kaffe uden mælk.
• Drik gerne noget med sukker to timer før operationen, så du føler dig mere mæt. Det kan være saftevand, juice uden frugtkød eller sodavand.

Hvis du ikke faster, vil din operation blive aflyst.

På operationsdagen

• Du skal møde fastende
• Medbring og tag din daglige medicin, sådan som du har aftalt med lægen ved forundersøgelsen.
• Fjern piercinger, smykker, makeup, kunstige negle​ og neglelak.
• Tag et bad og vask dit hår.

Vi tager imod dig på 0. etage i R-fløjen og fortæller dig, om tidsplanen holder. Nogle operationer tager længere tid end planlagt, så derfor kan du komme til at vente.

Du skal skifte til hospitalstøj og får en stol til at vente i. Medbring gerne læsestof, høretelefoner, tablet eller lignende til evt. ventetid.

Operationen

Du går selv op til operationsgangen. Din ledsager må gerne følge dig. Hvis du har brug for det, kan din ledsager komme med ind på operationsstuen.

Din ledsager er velkommen til at vente på strøget.

Narkoselægen bedøver dig. Operationen tager ca. 1 ½ time.

Ved operationen bliver der opereret på næseknoglerne og næseskillevæggen afhængig af, hvad dine gener er og hvad du har aftalt med kirurgen. Næseknoglerne bliver ofte løsnet og efterfølgende sat på plads igen. Kirurgen kan også raspe på knoglen. Alt gøres gennem åbninger indvendigt i næsen. Næseskillevæggen opereres ved at lave et snit indvendigt i næsen. Næseskillevæggen løsens og tilpasses, så den kan placeres midt i næsehulen. Der bliver lagt silikoneplader i begge sider af næsen, så den vokser rigtigt sammen. I slutningen af operationen får du ofte en støttende forbinding på næsen i form af plaster eller en skinne, som skal blive siddende på næsen i en uge.

Efter operationen

Efter operationen bliver du kørt til opvågningsafdelingen. Du vil få kvalme- og smertestillende medicin efter behov. Når du er helt vågen, bliver du kørt tilbage til ØNH sengeafsnit. Du vil blive udskrevet af en læge eller en sygeplejerske, når du har det godt. Ofte er det samme dag, men i nogle tilfælde er det nødvendigt, at du bliver i ØNH sengeafsnit til  næste dag. Du vil få en tid til kontrol i ambulatoriet 7-10 dage efter operationen. Her vil silikonepladerne og næseforbindingen blive fjernet.

• Du kan føle dig tæt i næsen og opleve at have skorper i næsen. Det er helt almindeligt.
• Tag smertestillende medicin, så længe du har ondt. Det virker bedst, hvis du tager medicinen med faste intervaller.
• Du må spise og drikke, hvad du har lyst til.
• Du må ikke pudse næse, men skal skylle næsen med saltvand (se nedenfor).
• Hold munden åben, når du nyser.
• Sov med hovedet højere end resten af kroppen, brug f.eks. ekstra hovedpuder.
• Hold aktivitetsniveauet lavt i de første dage efter operationen. Det er godt at gå en tur men undgå tunge løft og anstrengelse i to uger efter operationen. Undgå styrketræning og kontaktsport og direkte stød mod næsen,  i mindst seks uger.
• Du kan påbegynde arbejde når du føler dig klar til det men vi anbefaler 1-2 ugers sygemelding, afhængigt af dit arbejde.
• Undgå at en eventuel forbinding bliver våd.

Sådan skyller du din næse med saltvand

Brug saltvand fra apoteket eller lav selv en frisk portion hver dag. Opløs ¼ -½ tsk. fint salt i 2-3 dl. kogt vand. Afkøl i en ren og lukket beholder på køkkenbordet.

• Hæld saltvand i en kop, et glas eller en lille skål.
• Put næsen ned i vandet og snus så meget vand ind som muligt.
• Du må ikke pudse næse. Dup forsigtigt næsen, hvis den løber.
• Saltvandet løber ned i munden. Du kan spytte det ud.

Skyl næsen 3-4 gange dagligt, så mindsker du risiko for betændelse og hjælper dine slimhinder med at komme sig.

Alternativt kan du bruge en næseskyllekande og eller pumpe fra apoteket.

Eventuelle komplikationer/risici

Der er altid risiko for infektion svarende til det område, hvor du er opereret. Kontakt os, hvis du får feber over 38.0 rødme, hævelse eller tiltagende smerter omkring operationssåret.

Desuden er der risiko for

• Blødning efter operationen. Det er almindeligt med lidt blodig sekret fra næsen de første 1-2 dage efter operationen. Evt. blødning kan ofte afhjælpes ved at sutte på en isterning. Ring til afdelingen, hvis blødningen bliver ved.
• At du kan blive hævet omkring øjnene og få blå mærker – blodudtrækning – under huden. De forsvinder i løbet af et par uger.
• At et tilfredsstillende resultat ikke opnås. Der er også risiko for, at indgrebet ikke forbedrer luftskiftet i næsen.
• Permanent hul i næseskillevæggen.
• Sammenfald af næsen (saddelnæse) om end dette ses meget sjældent.

Flere informationer

Læs mere om næseplastik på patienthåndbogen.dk.