Spiserøret – kikkertundersøgelse/operation (øsofagoskopi)

Formål

Du skal have foretaget en kikkertundersøgelse/operation i dit spiserør på grund af mistanke om sygdom i slimhinden eller forsnævringer. I mere akutte tilfælde kan det være på grund af et fastsiddende fremmedlegeme. Kikkertundersøgelsen/operationen foregår, mens du er fuldt bedøvet.

Forundersøgelse

En eventuel forundersøgelse foregår i ambulatoriet inden kikkertundersøgelsen/operationen. Her skal du tale med:

• Lægen om kikkertundersøgelsen/operationen
• Sygeplejersken om forløbet
• Evt. narkoselægen om bedøvelsen
• Evt. have taget blodprøver og yderligere undersøgelser
• Tag gerne en ledsager med og evt. en liste med dine spørgsmål.

Ved fremmedlegeme i spiserøret vil indgrebet dog ofte foregå via akut indlæggelse og operation.

Hvis du har feber eller er syg inden kikkertundersøgelsen

Kontakt os hurtigst muligt, hvis du har feber eller andre tegn på sygdom i dagene inden kikkertundersøgelsen. Så kan vi vurdere, om vi skal udsætte indgrebet.

Du kan ringe (se telefonnummer nederst i teksten) eller skrive til os gennem minsundhedsplatform.dk.

Gennem minsundhedsplatform.dk kan du læse din journal, se prøvesvar, få overblik over dine aftaler, aflyse aftaler m.v. Log på med MitID (brugernavn er dit CPR-nummer. Koden er den, du bruger, når du ellers anvender MitID). Du kan også hente appen ”MinSP” i App Store/Google Play.

Forbered dig inden kikkertundersøgelsen/operationen

• Dagen før din operation (en hverdag) skal du ringe på telefon 47 32 38 20 mellem kl. 14.30-15.30 eller efter kl. 18.00 og få oplyst dit mødetidspunkt på operationsdagen.​
• Køb evt. smertestillende medicin i håndkøb (vi anbefaler Paracetamol og eventuelt Ibuprofen). Efter kikkertundersøgelsen får du udleveret recept på smertestillende medicin, hvis det skønnes nødvendigt i din situation.
• Planlæg spisetider i forhold til faste før kikkertundersøgelsen/operationen.
• Du må ikke selv køre bil det første døgn efter kikkertundersøgelsen/operationen. Derfor er det vigtigt at afklare, hvordan du kommer hjem.
• Har du hjemmepleje, så husk at give dem besked om kikkertundersøgelsen/operationen.
• Undlad at spise fiskeolie, ingefær og ginkgo biloba en uge før kikkertundersøgelsen/operationen, da det er blodfortyndende.
• Du skal være varsom med at drikke alkohol. Vil du være på den sikre side, bør du højst drikke 10 genstande om ugen, gælder for både kvinder og mænd.
• Drikker du normalt mere end fire genstande om dagen, bør du helt undlade at drikke mindst fire uger før kikkertundersøgelsen/operationen.
• Hvis du ryger, bør du helt undlade at ryge i de sidste seks uger før kikkertundersøgelsen/operationen.

Din medicin

Hvis du tager medicin, så følg de aftaler du har lavet med de forskellige læger ved forundersøgelsen. Vær især opmærksom på evt. pause med blodfortyndende medicin og/eller diabetes medicin.

Husk at medbringe din vanlige medicin ved indlæggelsen.

Faste før kikkertundersøgelsen/operationen

• Du må spise mad indtil seks timer før kikkertundersøgelsen/operationen.
• Du må IKKE drikke nogen former for mælk– inkl. havremælk, mandelmælk med videre - senere end seks timer før kikkertundersøgelsen.
• Du må drikke klare væsker indtil to timer før kikkertundersøgelsen/operationen - dvs. vand, saft, sodavand, te eller kaffe uden mælk.
• Drik gerne noget med sukker to timer før kikkertundersøgelsen, så du føler dig mere mæt. Det kan være saftevand, juice uden frugtkød eller sodavand.

Hvis du ikke faster, vil kikkertundersøgelsen/operationen blive aflyst.

På operationsdagen

• Du skal møde fastende.
• Medbring og tag din daglige medicin, sådan som du har aftalt med lægen ved forundersøgelsen.
• Fjern piercinger, smykker, makeup, kunstige negle og neglelak.
• Tag et bad og vask gerne dit hår.

Vi tager imod dig på 0. etage ved R-fløjen og fortæller dig, om tidsplanen holder. Nogle operationer tager længere tid end planlagt, så derfor kan du komme til at vente.

Du skal skifte til hospitalstøj og får en stol til at vente i. Medbring gerne læsestof, høretelefoner, tablet eller lignende til evt. ventetid.

Kikkertundersøgelsen/operationen

Du går selv op til operationsgangen. Din ledsager må gerne følge dig. Hvis du har brug for det, kan din ledsager komme med ind på operationsstuen.

Din ledsager er velkommen til at vente på strøget.

Narkoselægen bedøver dig. Hvor lang tid kikkertundersøgelsen/operationen tager, kommer an på indgrebets karakter. Ofte tager det omkring 30 min., men hvis der skal fjernes fremmedlegeme, kan det i sjældne tilfælde tage et par timer.

Ved kikkertundersøgelsen/operationen føres en stiv eller fleksibel kikkert gennem mund og svælg ned i spiserøret. Gennem kikkerten er det muligt at vurdere slimhinden og tage vævsprøver til nærmere undersøgelse. Forsnævringer kan udvides og fremmedlegemer kan fjernes.

Hvis der opstår rifter i spiserøret under indgrebet, kan det blive nødvendigt at lægge en sonde – dvs. en tynd plastikslange til mavesækken, hvorigennem der kan gives væske og ernæring.

Efter kikkertundersøgelsen

Efter kikkertundersøgelsen/operationen bliver du kørt til opvågningsafdelingen. Du vil få kvalme- og smertestillende medicin efter behov. Når du er helt vågen, bliver du kørt tilbage til ØNH sengeafsnit. Du vil blive udskrevet af en læge eller en sygeplejerske, når du har det godt. Ofte er det samme dag, men i nogle tilfælde er det nødvendigt, at du bliver i ØNH sengeafsnit til i hvert fald næste dag.

• Tag smertestillende medicin, så længe du har ondt. Det virker bedst, hvis du tager medicinen med faste intervaller.
• Du skal forvente at faste en time efter. kikkertundersøgelsen/operationen. Hvad du må spise herefter, kommer an på indgrebets karakter.
• Det kan være du skal være sygemeldt et par dage, afhængig af indgrebet og dit erhverv.

Du vil modtage information om dit kontrolforløb, inden du tager hjem.

Eventuelle komplikationer/risici

Risikoen for komplikationer er lille.

• Der kan gå hul på spiserøret, hvilket kan være alvorligt, hvis det forårsager infektion i omgivende væv.
• Ved håndtering af instrumenter under operation kan der opstå skade på tænder.

Ved mistanke om hul på spiserøret vil der ofte under operationen blive anlagt en ernæringssonde gennem næsen og ned i mavesækken. Du vil i en periode ikke kunne spise og drikke normalt. Det kan være nødvendigt med yderligere undersøgelser og måske antibiotisk behandling og således flere dages indlæggelse.

• Når du er udskrevet, skal du generelt kontakte os ved feber over 38.0
• Tiltagende smerter specielt i brystkassen og mellem skulderbladene

Det er normalt med lette synkesmerter og let hæshed efter operationen. Det fortager sig hurtigt.

Flere informationer

Læs mere om kikkertundersøgelse af spiserøret

www.patienthåndbogen.dk.