JAK-hæmmere. Abrocitinib, Upadacitinib, Baricitinib

Abrocitinib, Upadacitinib, Baricitinib er alle tablet behandlinger der bruges til behandling af svær atopisk eksem.

Hvad er Abrocitinib, Upadacitinib, Baricitinib?

JAK-hæmmere er en type medicin, der dæmper overaktivt immunforsvar og kan gives til patienter med svær atopisk eksem, hvor anden behandling være utilstrækkelige eller har givet uacceptable bivirkninger. Behandlingen gives som tabletter.

JAK-hæmmere dæmper kroppens immunrespons ved at blokere et signal, som ellers får immunforsvaret til at overreagere og skabe betændelse,

De fleste mærker virkning af medicinen allerede efter få uger, men det er forskelligt.

Før behandlingen skal der:

· Tages blodprøver (blandt andet for at undersøge for skjulte infektioner som tuberkulose og leverbetændelse)

· Tages røntgen af lungerne (bland andet for at undersøge for skjult tuberkulose)

· Tages et foto af din hud

· Udfyldes atopisk eksem score-skemaer

Hvordan skal du tage din medicin?

· Du skal altid tage medicinen efter lægens anvisning

· Tabletten skal tages én gang om dagen og kan tages med eller uden mad, evt. med et glas vand.

· Hvis du glemmer at tage en tablet en dag, skal du springe den over, og fortsætte som vanligt dagen efter

Kontrol af behandlingen

Du skal ses af en læge ca. hver 4. måned i begyndelsen. Herefter ca. hver 6. måned.

Blodprøver

Tages 4 uger efter start af behandlingen, herefter hver 3. måned. Kontrolblodprøverne tages for at holde øje med: Røde og hvide blodlegemer, infektionstal, blodplader, levertal, nyretal og kolesteroltal

Vi holder øje med svarene på blodprøverne og kontakter dig hvis der er unormale blodprøver, som skal fører til ændring af behandlingen.

Bivirkninger

Medicinen kan, som al anden medicin, give bivirkninger. Det er ikke alle, der oplever bivirkninger. Hvis du oplever bivirkninger, mens du er i behandling med medicinen, skal du kontakte din hudlæge.

De hyppigste bivirkninger er:

· Infektioner, fx infektioner i luftvejene (halsbetændelse, bihulebetændelse, lungebetændelse), blærebetændelse, forkølelsessår og helvedsild

· Kvalme

· Diarré, mavesmerter og fordøjelsesbesvær

· Forhøjet kolesteroltal

· For lavt antal blodplader (celler, der hjælper med at få blodet til at størkne)

· Påvirkning af levertal

· For lavt antal hvide blodlegemer i blodet

· Akne

Hvis du får feber, infektioner eller andre ukendte symptomer, skal du holde pause med medicinen og kontakte afdelingen.

Du kan genoptage behandlingen, når du ikke har feber, er færdig med eventuelle antibiotika og føler dig rask.

Hvis du har en almindelig forkølelse eller en overfladisk infektion i huden skal du ikke holde pause med medicinen.

Hvis der er grund til at stoppe behandlingen, er stoffets effekt ude af kroppen efter 3-10 dage

Kan jeg tage anden medicin sammen med Baricitinib, Abrocitinib eller Upadacitinib?

Tal med din læge, hvis du tager eller planlægger at tage anden medicin. Det gælder både medicin på recept, håndkøbsmedicin, kosttilskud og naturlægemidler.

Baricitinib, Abrocitinib, Upadacitinib tåles normalt godt sammen med andre lægemidler.

Følgende lægemidler skal lægen dog være særlig opmærksom på:

· Probenecid (mod urinsyregigt)

· Leflunomid (mod gigtsygdomme)

· Teriflunomid (mod multipel sklerose)

· Andre præparater, der dæmper immunsystemet

Vaccination

Vi anbefaler, at du bliver vaccineret mod influenza hvert efterår så længe du får behandlingen. Vaccinen er gratis for patienter med kronisk sygdom, som påvirker immunsystemet, og du kan for eksempel få den hos din egen læge eller på vaccinationsklinikker.

Du skal ikke holde pause med Baricitinib, Abrocitinib, Upadacitinib på det tidspunkt hvor du skal have vaccinen.

Vi anbefaler at du bliver vaccineret mod pneumokokker (lungebetændelse). Vaccinen skal du selv betale for, men der ydes tilskud til personer med immunsvækkelse. Tal med dine egen læge herom.

Brug af levende svækkede vacciner (f.eks. Gul feber vaccine) skal undgås under eller umiddelbart inden behandlingen.

Rejser

Vi anbefaler, at du kontakter dit forsikringsselskab forud for udlandsrejser, når du er i behandling med Abrocitinib, Upadacitinib eller Baricitinib.

Graviditet og amning

Medicinen må ikke tages af gravide eller ammende.

Kvinder skal bruge prævention under behandlingen.

Kvinder skal stoppe behandlingen 4 uger før planlagt graviditet og må ikke tage medicinen under amning.

Mænd i behandling med medicinen kan fortsætte behandlingen.

Tal med din læge hvis du planlægger graviditet eller er blevet gravid.

Særlig opmærksomhed

Hvis du er ryger eller har/har haft kræft eller blodpropsygdom er det vigtigt, at du informerer lægen om det. I disse tilfælde må medicinen kun bruges undtagelsesvis.

Afbud

Hvis du bliver forhindret i at mødet til de aftalte tider, bedes du meddele dette til afdelingen i så god tid som muligt. Scratch database

Patienter med eksem, der er i behandling med Baricitinib, Abrocitinib eller Upadacitinib, vil med samtykke, blive oprettet i Scratch databasen, som er en database, der registrerer patienter med atopisk eksem i biologisk behandling.

Inden hvert lægebesøg bedes du besvare et spørgeskema. På afdelingen er der placeret en skærm på gangen udenfor lægerummet hvor spørgeskemaet bedes besvaret.

Det er også muligt at åbne databasen via QR-koden: